فرم بازنگری درخواست
فرم بازنگری درخواست
کد فرم: QMS-FR-APR000
Application Review Form
| نسخه الکترونیکی این سند اخرین نسخه آن است و مسئولیت کنترل نسخه چاپی با این سند بر عهده خواننده آن می باشد.
|
||||
| تمامی حقوق معنوی و مادی این مدرک متعلق به شرکت پایش سلامت اسیا می باشد. و هر گونه کپی برداری از ان پیگرد قانونی دارد. | ||||
| شماره سند: QMS-FR-APR000 | نویسنده | بازنگر | تایید | تاریخ |
| بازنگری | ||||
| 1 | دکتر علیرضا مسعودنیا | دکتر شیرین صفائیان | هیات مدیره | خرداد 1405 |
1. اطلاعات عمومی درخواست
| عنوان | شرح |
|---|---|
| شماره درخواست | …………………………………. |
| نام سازمان متقاضی | …………………………………. |
| استاندارد درخواستی | ☐ ISO 9001 ☐ ISO 22000 ☐ سایر: …….. |
| دامنه پیشنهادی گواهی | …………………………………. |
| تاریخ دریافت درخواست | …………………………………. |
| ثبتکننده درخواست | دبیرخانه / مدیر بازرگانی |
2. کنترل اولیه دامنه
2-1. بررسی قرارگیری در دامنه PSA
☐ در دامنه فعالیت شرکت قرار دارد
☐ خارج از دامنه
☐ نیاز به بررسی تکمیلی
توضیحات:
……………………………………………………
📌 نتیجه این مرحله:
☐ ارجاع به مدیر برنامهریزی
☐ رد اولیه درخواست
3. بازنگری یکپارچه درخواست (Application Review )
🔷 این بخش شامل بررسی کامل فنی، اجرایی و مدیریتی درخواست میباشد.
3-1. کفایت اطلاعات
☐ کافی است
☐ ناقص است
☐ نیاز به اطلاعات تکمیلی
موارد بررسی:
- اطلاعات سازمانی و ساختار
- دامنه فعالیت و خدمات
- مستندات سیستم مدیریت
- سوابق ممیزی و عملکرد
- منابع و زیرساختها
توضیحات:
……………………………………………………
3-2. بررسی قابلیت اجرا (Feasibility)
☐ قابل اجرا است
☐ قابل اجرا با شرایط
☐ غیرقابل اجرا
شامل:
- پیچیدگی فرآیندها
- ریسکهای اجرایی
- نیاز به شایستگی تخصصی
- قابلیت برنامهریزی ممیزی
توضیحات:
……………………………………………………
3-3. بررسی دامنه گواهی
☐ دامنه واضح و قابل پذیرش است
☐ نیاز به اصلاح دارد
☐ غیرقابل پذیرش
توضیحات:
……………………………………………………
3-4. بررسی سوابق گواهی (در صورت وجود)
- ابطال در 2 سال گذشته:
☐ بلی ☐ خیر - تعلیق در 6 ماه گذشته:
☐ بلی ☐ خیر
توضیحات:
……………………………………………………
3-5. بررسی بیطرفی و ریسک
☐ بدون ریسک بیطرفی
☐ ریسک قابل کنترل
☐ ریسک غیرقابل قبول
توضیحات:
……………………………………………………
4. جمعبندی و تصمیم نهایی
تصمیم:
☐ پذیرش درخواست و ادامه فرآیند ارزیابی
☐ رد درخواست
☐ درخواست اطلاعات تکمیلی قبل از ادامه
دلایل تصمیم:
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
5. تأیید نهایی
🔷 این تصمیم به عنوان تصمیم نهایی بازنگری درخواست صادر میگردد.
| نام و نام خانوادگی | سمت | امضا | تاریخ |
|---|---|---|---|
| ……………… | مدیر برنامهریزی ارزیابی انطباق | …….. | …….. |