نام پرسنل درخواست کنندهنام واحد*لطفا پیشوند واحد قید شودنام متصدی*لطفا پیشوند واحد قید شودکد واحد*تاریخ ثبت* تغییرات درمحل بازرسی جمع آوری تعمیرات درزمان بازدید بسته می باشد تغییرکاربری حذف اتحادیه عدم همکاری واحد/ غیرفعال ادغام کد درصورتیکه نام واحد تغییریافته درکادر ذیل درج شوددرصورتیکه نام مالک تغییریافته در کادر ذیل درج شوددرصورتیکه تلفن تغییریافته در کادر ذیل درج شوددرصورتیکه کد واحد تکراری است و نیاز به ادغام دارد. کدهای مذکور را درج شوددرصورت تغییر ادرس این فیلد پر شودتوضیحاتتاریخ ثبت
